Sanningen om triggerpunkter
Vad är egentligen en triggerpunkt?
Definitionen har att göra med att smärta lokaliserat sig till en mindre yta av en muskel. Ibland kan denna vara lokal eller stråla vid beröring eller stimulans.
Hmm, kanske inte världens bästa förklaring. Mer relevant för mig är VAD är det som orsakar denna smärta. Vad består själva triggerpunkten av? Varför har den skapats?
Som vanligt är svaret på dessa frågor att det inte finns ett generellt svar. Det kan många isolerade anledningar. Det kan vara många kombinerade anledningar. Ingen vet och det finns ingen mening med att undersöka närmare.
Som regel ska man vara försiktig med att lyssna på experter som “vet” saker. Jag hör regelbundet personer uttala sig om vad triggerpunkter är samt vad man ska göra åt dem. Till 99% är det någon som vill sälja lösningen på problemet. Kanske är det massage, cupping, dry needling, akupunktur eller något annat som de hävdar ska lösa problemet. Där har vi en huvudregel till. Var alltid skeptisk till personer tjänar på att göra påståenden om saker de inte kan veta något om.
Jag har hört allt från att triggerpunkter skulle vara muskler med anspänning, ärrvävnad, en ansamling av nervceller, vätska, fettknölar och allt annat konstigt. Sanningen är som sagt att vi inte vet vad det är eller varför det uppkommit.
Här kommer då dagens sanning. Om vi inte vet vad något är eller varför det uppkommit så vet vi heller inte vad vi ska göra åt det. Visst kan vi gissa och testa oss fram. Men ingen kan med säkerhet säga vad som kommer hjälpa. Speciellt inte eftersom vi jobbar med något som förmodligen inte kommer ge en fysiologisk förändring utan en psykologisk lindring. Triggerpunkten kommer till 99% säkerhet inte försvinna men det är mycket möjligt att vi lindrar smärtan. Smärta är abstrakt och svårt att mäta. Därför skattar vi den på en skala. Bara det faktum att vi tror att något ska hjälpa i kombination med att vi har någon som sköter om oss lite gör att smärtan känns mindre påtaglig. Så det är absolut möjligt att lindra symptom utan att behandla problemet.
Om du söker efter “trigger point massage” eller “trigger point therapy” på pubmed kommer du hitta en del studier av varierande kvalitet. Några av dem ser till behandling mot smärta. Andra jämför olika behandlingsmetoders effektivitet, osv. Det är omöjligt att utläsa något vettigt av dem. Massage tillsammans med dry needling verkade vara effektivt. Det var dock svårt att utläsa någon skillnad mellan metoderna.
Slutsatsen av allt är att vi inte vet. Vi vet inte vad det är. Vi vet inte vad man ska göra åt det. Vi vet väldigt lite. Det vi dock vet med säkerhet är att ingen annan heller vet. Så betala inte massa pengar till någon som lovar att de ska lösa dina problem.
Man kan absolut testa rulla på en foamroll eller en peanut. Man kan testa rörlighetsträning, shockwave eller nålar. Något kanske funkar.
